La aspirina - dipiridamol 15

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Con respecto al uso de la combinación de dipiridamol de liberación modificada y la aspirina y el lugar en la gestión tras un accidente cerebrovascular isquémico o un ataque isquémico transitorio (TIA), NICE han sugerido que (1): tratamiento antiplaquetario a largo plazo después de un accidente cerebrovascular isquémico: tratamiento de primera línea clopidogrel se recomienda como tratamiento de primera línea tratamiento de segunda línea combinación de liberación modificada de dipiridamol y aspirina (MR) es para las personas que han tenido un accidente cerebrovascular isquémico sólo si está contraindicado clopidogrel o no se toleran - tratamiento con dipiridamol de liberación modificada en combinación con la aspirina para personas que han sufrido un ictus ischaeminic ya no está limitado a dos años de duración tratamiento de tercera línea - Dipiridamol de liberación modificada solo se recomienda como una opción para la prevención de eventos vasculares oclusivos para personas que han tenido un accidente cerebrovascular isquémico sólo si la aspirina y el clopidogrel están contraindicados o no se toleran con respecto a la terapia antiplaquetaria después de un TIA: tratamiento de primera línea combinación de liberación modificada de dipiridamol y aspirina (MR) es para las personas que han tenido un accidente cerebrovascular isquémico sólo si está contraindicado clopidogrel o no se toleran - tratamiento con dipiridamol de liberación modificada en combinación con la aspirina para las personas que han tenido un ataque isquémico transitorio ya no se limita a dos años de duración tratamiento de segunda línea - Dipiridamol de liberación modificada solo se recomienda como una opción para la prevención de eventos vasculares oclusivos para las personas que han tenido un ataque isquémico transitorio sólo si la aspirina está contraindicada o no se toleran Prueba relativas a la combinación de aspirina y dipiridamol en la prevención de eventos vasculares en pacientes con antecedentes de enfermedad cerebrovascular. el meta-análisis de Leonardi-Bee et al sugiere que una combinación de dipiridamol y aspirina es significativa, pero marginalmente, más eficaz que la aspirina en la prevención de eventos vasculares mayores: se redujo el riesgo de accidente cerebrovascular recurrente si se utiliza la combinación de dipiridamol y aspirina (odds ratio (OR) 0,78; IC 0,65-0,93) (2) la combinación de aspirina y dipiridamol también redujo significativamente el resultado compuesto de ictus no mortal, infarto de miocardio no fatal y muerte vascular en comparación con la aspirina sola (OR, 0,84; IC del 95%: 0,72; 0,97), dipiridamol solos (OR, 0,76; 95 % CI, 0,64 a 0,90) o de control (OR, 0,66; IC del 95%, 0,57 a 0,75). muerte vascular no se alteró en ningún grupo Sin embargo, es importante tener en cuenta que el resultado positivo de este meta-análisis es impulsado significativamente por un único ensayo controlado aleatorio, el European Stroke Prevention Study 2 (3) Los autores del estudio concluyeron que, en pacientes con antecedentes de enfermedad cerebrovascular isquémica, dipiridamol administrarse con o sin aspirina reduce el riesgo de accidente cerebrovascular recurrente el más reciente estudio ESPRIT también es compatible con el uso de una combinación de dipiridamol y aspirina en pacientes con antecedentes de enfermedad cerebrovascular (4) Vérro P et al realizó un meta-análisis y encontró que (5): combinación de aspirina más dipiridamol es más eficaz que la aspirina sola en la prevención del accidente cerebrovascular y otros eventos vasculares graves en pacientes con accidente cerebrovascular y AIT menor la reducción del riesgo fue mayor y estadísticamente significativa para los estudios que utilizan dipiridamol de liberación prolongada sobre todo, lo que puede reflejar un cierto efecto farmacológico o la falta de potencia estadística en los estudios que utilizan dipiridamol de liberación inmediata