Saturday, August 27, 2016

Anafranil 61






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clomipramina (Rx) Marca y otros nombres: Anafranil advertencias Las advertencias de recuadro negro En estudios a corto plazo, los antidepresivos aumentaron el riesgo de pensamientos y conductas suicidas en niños, adolescentes y adultos jóvenes (de 24 años de edad) que toman antidepresivos para los trastornos depresivos graves y otras enfermedades psiquiátricas Este aumento no se observó en pacientes mayores de 65 años En los niños y los adultos jóvenes, los riesgos deben sopesarse frente a los beneficios de tomar antidepresivos Los pacientes deben ser monitorizados estrechamente los cambios en el comportamiento, el empeoramiento clínico, y las tendencias suicidas; esto debe hacerse durante 1-2 meses iniciales de la terapia y los ajustes de dosificación La familia del paciente debe comunicar cualquier cambio brusco en el comportamiento para el cuidado de la salud Empeoramiento de comportamiento y tendencias suicidas que no son parte de los síntomas de presentación puede requerir la suspensión de la terapia Este medicamento no está aprobado para su uso en pacientes pediátricos Contraindicaciones trastorno cardiovascular grave El glaucoma de ángulo estrecho Todas las drogas o condiciones que prolongan el intervalo QT aguda de la recuperación post-IM La coadministración con fármacos serotoninérgicos Concomitante con o dentro de los 14 días de inhibidores de la MAO (síndrome de la serotonina) clomipramina a partir de un paciente que está siendo tratado con linezolid o metileno azul IV está contraindicado debido a un mayor riesgo de síndrome serotoninérgico Si se deben administrar linezolid o IV de azul de metileno, interrumpir inmediatamente la clomipramina y controlar la toxicidad del SNC; puede reanudar la clomipramina 24 horas después de la última dosis de linezolid o azul de metileno o después de 2 semanas de seguimiento, lo que ocurra primero precauciones HPB, urinario / retención de GI, hipertiroidismo, trastornos convulsivos, tumor cerebral, insuficiencia respiratoria Riesgo de midriasis; puede desencadenar un ataque de cierre angular en pacientes con glaucoma de ángulo cerrado con ángulos estrechos anatómicos sin iridectomía patente Empeoramiento clínico y la ideación suicida puede ocurrir a pesar de la medicación en los adolescentes y adultos jóvenes (18-24 años) Potencialmente síndrome serotoninérgico potencialmente mortal informado cuando se coadministra con medicamentos que alteran el metabolismo de la serotonina (en particular, los IMAO no psiquiátrica, incluyendo inhibidores de la MAO, como linezolid y IV de metileno azul) Riesgo de efectos secundarios anticolinérgicos Lactancia embarazo Embarazo categoría: C Lactancia: Se distribuye en la leche materna, no enfermera (AAP afirma efecto en los lactantes es desconocida, pero puede ser motivo de preocupación) Categorías de embarazo R: En general aceptable. Los estudios controlados en mujeres embarazadas no muestran ninguna evidencia de riesgo fetal. B: Puede ser aceptable. Cualquiera de los estudios en animales no muestran ningún riesgo, pero los estudios en humanos no estudios disponibles o animales mostraron riesgos menores y estudios humanos hechas y no mostraron ningún riesgo. C: Utilizar con precaución si los beneficios superan los riesgos. Los estudios en animales muestran riesgo y no estudios humanos disponibles o ni animal ni estudios en humanos hacen. D: El uso en emergencias que amenazan la vida cuando ningún fármaco más seguro disponible. Evidencia positiva de riesgo fetal humano. X: No debe usarse en el embarazo. Riesgos que implica mayores que los beneficios potenciales. existen alternativas más seguras. ND: No disponible. Farmacología Mecanismo de acción fármaco de origen puede afectar a la captación de serotonina; metabolito activo puede puede afectar a la captación de norepinefrina farmacocinética Tiempo Pico de plasma: 2-6 horas Concentración: 56 a 154 ng / mL Half-Life: 32 h (fármaco parental), 69 horas (metabolito) Excreción: orina (60%); heces (32%) El estado de equilibrio la concentración plasmática therpaeutic: 100-250 ng / ml (fármaco parental), 230 a 550 ng / ml (metabolito) La proteína unida: 97-98% Metabolismo: CYP2D6 hepática Para ver información del formulario primero cree una lista de planes. Su lista se guardará y se puede modificar en cualquier momento. La adición de los planes le permite: Ver el formulario y cualquier restricción para cada plan. Gestionar y ver todos sus planes juntos - incluso los planes en diferentes estados. Comparar el estado formulario a otros medicamentos de la misma clase. Acceder a su lista de planes en cualquier dispositivo - móvil o de escritorio. Se proporciona la información anterior para fines informativos y educativos solamente. Los planes individuales pueden variar y cambia la información del formulario. Póngase en contacto con el proveedor del plan aplicable para la información más actualizada. Ver explicaciones para gradas y restricciones Este medicamento está disponible en la más baja co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos genéricos. Este medicamento está disponible en un nivel medio de co-pago. Por lo general, estos son "preferidos" (incluido en el formulario) los medicamentos de marca. Este medicamento está disponible en un nivel superior co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos de marca "no preferidos". Este medicamento está disponible en un nivel superior co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos de marca "no preferidos" o productos de prescripción especialidad. Este medicamento está disponible en un nivel superior co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos de marca "no preferidos" o productos de prescripción especialidad. Este medicamento está disponible en un nivel superior co-pago. Por lo general, estos son los medicamentos de marca "no preferidos" o productos de prescripción especialidad. NO cubrir los medicamentos que no están cubiertos por el plan. Las drogas de autorización previa que requieren autorización previa. Esta restricción exige que los criterios clínicos específicos cumplirse antes de la aprobación de la prescripción. Límites de cantidad de fármacos que tienen límites de cantidad asociados con cada receta. Esta restricción general, se limita la cantidad del medicamento que será cubierta. Paso medicamentos de terapia que tienen terapia escalonada asociado con cada receta. Esta restricción general requiere que ciertos criterios se cumplen antes de su aprobación por la receta. Otras restricciones fármacos que tienen más restricciones que la autorización previa, límites de cantidad, y la terapia de paso asociada con cada receta. Sobre Enfermedades Medscape Drugs referencia clínica de Medscape es la referencia médica más autorizada y accesible en el punto de atención para los médicos y profesionales de la salud, disponible en línea ya través de todos los dispositivos móviles principales. Todo el contenido es gratis. La información clínica representa la experiencia y el conocimiento práctico de los mejores médicos y farmacéuticos de los principales centros médicos académicos en los Estados Unidos y en todo el mundo. 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